【新唐人北京时间2026年08月20日讯】不吃晚餐，血糖竟然飙破180mg/dl！台湾一名60多岁糖尿病女患者就是如此。医师指出，空腹超过18小时会让大脑误判能量不足，促使肝脏疯狂补糖，进而血糖不降反升，吃对晚餐、吃对顺序是稳糖关键。
近期，台湾高雄阮综合医院消化内科主治医师萧伟成在《TVBS 健康2.0》受访时，透露了一个案例，这名患者是60多岁的第2型糖尿病妇女。她担心吃晚餐血糖会升高，所以每天只吃早、午两餐，以为空腹时间长、血糖会改善。
没想到，这位患者按照这种饮食方式、持续几周后回诊，早上空腹的血糖指数不减反增，竟一直在150至180mg/dL的高档。
萧伟成分析，空腹超过18小时会诱发医学上的“黎明现象”，就是从半夜到清晨时间太长，身体为了应付苏醒，会自动分泌皮质醇、升糖素与生长激素等升糖荷尔蒙。大脑这个时候会判定身体“能量不够”，肝脏就会启动肝糖分解，并疯狂补糖，将葡萄糖释放进血液中。因此，一整晚没吃东西，早晨血糖反而升高。
在萧伟成的建议下，这位女患者恢复适量且均衡的晚餐，又加上原本的药物治疗，数周后，其空腹血糖降回110至130mg/dl，血糖控制更加稳定。
所以说，对于本身容易有空腹血糖偏高的糖尿病患者，其实晚餐不吃，空腹太久并不好。萧伟成说，控糖的关键点是“吃得稳定”，让身体知道你不饿。
一般健康成年人夜间空腹时长约10至12小时即可。糖尿病患者的空腹时间不建议超过12至14小时，尤其是正在使用胰岛素或部分降血糖药物者，长时间禁食恐会造成低血糖危险。
那么，什么样的晚餐才是理想的晚餐？
萧伟成说，应具备三大要素：
1、优质蛋白质（如豆腐、鱼、蛋），2、高纤维蔬菜（如青菜、海带），3、适量粗制淀粉（如糙米、地瓜）。
这样的搭配能让血糖平稳，降低清晨肝脏过度释糖的机会。
对于那些晚餐吃得早的朋友，萧伟成建议在睡前补充少量“优质蛋白质”来稳定夜间代谢。如吃一颗水煮蛋、喝一杯无糖豆浆，以及一小份无糖酸奶。
除此之外，肝胆肠胃科、肥胖医学专科医师萧敦仁在《医师好辣》节目中建议，糖尿病患者改变吃饭顺序。
萧敦仁医师表示，华人习惯是先吃饭再吃菜，或饭菜一起吃，但日本和新加坡研究实证，改变饮食顺序，会对血糖有很大帮助。
他建议进食的顺序最好是：水→肉→菜→饭→汤→果。饭前先喝500c.c.的水增加饱足感，可减少食量；再按顺序吃蛋白质（肉、豆腐等）、菜、饭，最后喝汤及水果。有时候到吃完饭的一步，就已经很饱了，或许就不需要喝汤了。
（记者李云飞报导/责任编辑：林清）
