【新唐人北京時間2026年09月01日訊】中共全國人大常委會通過的《醫療保障法》,將參加基本醫療保險規定為公民的法定義務,預計明年開始施行。這部法律出台後,在中國基層與社群平台上引發不小的爭議,體制內官員與普通民眾在醫保報銷額度上的實質不平等問題,到現在還沒有被法律解決,政府只管收錢,不管保障,對失業與低收入戶的民眾來說,生存壓力只會更大。
中共全國人大常委會8月28日通過了《醫療保障法》,預計明年1月1日起正式施行,將原本屬於社會福利性質的醫療保險上升為國家法律制度。
這項立法是中共近年推動醫保體系改革的制度化延伸,但同時也引發了極大的社會爭議與基層焦慮。
根據《醫療保障法》規定,參加基本醫療保險是公民的法定義務。有工作的人必須參加「職工醫保」,沒有參加職工醫保並且沒有其它保障的人,一律「應當」參加「城鄉居民醫保」。
美國南卡羅萊納大學艾肯商學院教授謝田:「現在要把全社會都全面覆蓋上,把參加醫保列為公民的義務,但是它確實留下了問題,就是它沒有規定最低保障的比例,個人繳費的上限和政府最低的補助是什麼?換句話說,它強制讓你參保,通過稅務局可以強制徵收社保金的保費,但是卻不承諾如何來保護你。」
海外中國人權律師聯盟負責人吳紹平認為,中國醫療保險基金的虧空,越來越多的地方醫療保障出問題,大量的醫保資金被挪用,醫保資金的窟窿越來越大。
海外中國人權律師聯盟負責人吳紹平:「中共一方面是醫療基金保障不足,從企業那邊收來的資金不夠中共填醫療的窟窿,它透過所謂的法律規定,來強制公民個人也要去繳納醫療保險的方式,來填補醫療基金不足的問題。這部醫療保障法裡面,除了固定老百姓、企業的責任和義務之外,政府的責任基本看不到影子。政府在醫療保障上應當投入多少資金,應當給醫療保障體系注入多少資金,它根本就沒提。」
美國南卡羅萊納大學艾肯商學院謝田教授表示,政府在行政的資金緊缺,醫保基金危機時,迫使更多的老百姓加入醫保,這又是中共濫用權力的惡法。
謝田:「 幾年前有個醫保改革,還有養老金和其它的一些基金,人們已經看到了政府在濫用、挪用、盜用這些資金的情況。養老金很快就會出現入不敷出,所以很多老百姓就不去投保。中共實際上是非常明確的,又是一輪新的方式來割韭菜。通過醫保的方式,再次讓這些還沒有醫保的人來交保費或強制增保。」
這部法律出台後,在中國基層與社群平台上引發不小的反彈,民眾在意的是利與義務的不對等。中共官方意在透過立法解決近年醫保基金壓力大、退保率上升的問題,強行確保醫保基金的資金池來源;但對普通民眾而言,此法缺少了對政府保障責任的嚴格約束。
吳紹平:「這部法律最值得關注的地方在哪裡呢?它強制每個人要投保,要參加醫保。公務員跟職工保險跟城鎮居民保險以及農民保險的報銷比例的問題,它絕口不提。就是公務員跟職工醫療保險是走雙軌制,它依舊不解決雙軌制的問題。所以中共這個法律出來,百姓說它就是為了吸老百姓的血,是有充分的理由和道理的。」
近年城鄉居民醫保個人繳費金額逐年上漲,許多低收入的人或失業青年因為無力負擔已經選擇「斷保」。評論認為,強制參保與斷保懲罰機制,可能讓經濟困難的人陷入「越窮越交不起、越交不起越無保障」的困境。
編輯/黃億美 採訪/易如 後製/高玉

























