【新唐人2013年01月13日讯】急诊转诊失灵系列报导3之3（中央社记者陈清芳台北13日电）台湾民众习惯把全年无休、24小时不打烊的急诊，当成“便利诊”；请病人牺牲便利，或多花钱才能享受便利，实务有困难。
台湾急诊管理学会理事长、林口长庚医院急诊医学部主任陈日昌说，长庚的急诊病人只有8%是转诊送来，其余92%自行前来，急诊检伤分类后，病人出院、住院、转院，各有去向，如果病人不愿被转诊，那就得忍受急诊壅塞。
陈日昌说，好比某家葱油饼店很出名，每天限量，顾客排队1小时也甘愿，买到觉得特别好吃；同理，医院招牌大，病人明知急诊爆满，仍然愿意挤成一团，事实上，急诊过量就难以兼顾品质，敷衍了事的医疗疏失并不少。
台湾医疗劳动正义与病人安全促进联盟理事长、新光医院急诊主治医师张志华认为，都是急诊太方便了，收费只比门诊贵一点，导致急诊资源浪费。
张志华举例，有个偏乡老伯伯肚子痛，搭乘救护直升机送到大医院急诊，结果是便秘造成肚子痛。台北荣民总医院医师也透露，有的老荣民在门诊没有挂到号，转身进入急诊室，要求医师开立“慢性病”处方药物。
张志华说，既然民众把急诊当成便利诊，建议提高健保急诊部分负担费用，以价制量，减少急诊滥用。
不过，陈日昌认为，这是对经济弱势病患的惩罚，况且民众不是医疗专业人士，看似相同的腹痛症状，有人可能只是肠胃炎，但有人却是心脏病发作。
台湾医疗体系没有实施强制转诊，陈日昌说，有些医院体系试图透过同一招牌不同分院互相转诊疏散病患，然而超过30分钟路程也行不通，例如把嘉义长庚的急诊病人，转到林口长庚，病人可能死在半路上。
陈日昌说，病人最担心被转诊后就不闻不问，正本清源之道在于转出医院在开转诊单之前，必须先用心写好“转诊病历摘要”，并以电话联系转入医院，救护车人员要填写转诊救护纪录，才能把病人交给转入医院，虽然会花上30到40分钟的文书作业，运用电子转诊可节省一点时间，这才是负责任的病患转诊分流。
台湾大学健康政策与管理研究所所长郑守夏补充说，花莲、台东、屏东等资源不足的地区，急诊很不方便，应诊政策支持急诊责任医院，亏钱也要办好，别让急诊病患远地奔波，死在半路上。
