世界結核日 署立胸腔病院籲重視結核病

（中央社記者楊思瑞台南縣二十四日電）今天是「324世界結核日」，行政院衛生署胸腔病院特別呼籲國人應重視這個古老的疾病，並應建立並非打過卡介苗就不會感染結核病等正確觀念，更小心面對。

行政院衛生署胸腔病院實驗診斷科主治醫師張祐（水正）表示，世界各地對結核病的記載可推至古埃及時代的約西元前四千年，當時便有駝背的人形圖畫，也有駝背的木乃伊，因為駝背是脊椎結核病患外觀上的典型特徵，科學家因而推測肺結核在當時已經是普遍的疾病。
張祐（水正）指出，過去這六十年來，雖然有抗結核藥的使用，但有些病人不規則服藥，或因某些醫療體系藥物不足、處方不適當，而導致抗藥性菌種的產生；加上交通便利，傳染途徑也是更加廣泛，因此治療結核病變得更複雜。
他說，一般人認為，打過卡介苗或得過結核病且經完整治療的人，應該不會感染結核病，但這樣的觀念並不正確。
他指出，結核病不像某些傳染性疾病在經過感染或打疫苗即可終身免疫，打卡介苗在小孩子身上，目前較認為在預防結核性腦膜炎較有意義，但是在肺結核上就較無效，且在臨床上已經遇到很多病人已經治療過，但是又發病的。
他表示，曾有一位三十三歲女性糖尿病人罹患肺結核，吃抗結核藥已經七個多月，臨床症狀改善，胸部X光也改善，在即將完成治療之前，突然咳血且胸部X光也惡化。驗痰後發現抗酸性染色抹片檢查呈陽性，懷疑有抗藥性菌株的再次感染，於是給予第一線加第二線抗結核藥，病情才獲得改善。
他說，結核病是古老的疾病，雖然藥物愈來愈進步，但面臨各種環境的改變，它對人類的威脅並未減少，國人應更謹慎面對。970324