诊断关节炎 超音波效果佳

【新唐人2010年11月9日讯】(中央社记者杨思瑞台南县 9日电)关节炎是国人常见疾病之一,目前国内医界通常以 X光做为初步检查。医师指出,近年来发展迅速的关节超音波有价格低、诊断敏感度高等优点,可望推广为常规检查。

奇美医学中心风湿免疫科主治医师林永章今天表示,医学进步,人类寿命比以前延长,但关节炎盛行率也愈来愈高;据文献统计,每7人中就有1人受关节炎所苦。

林永章说,关节炎治疗重点在于早期诊断,主要的检查方式包括 X光摄影、电脑断层、磁振造影及超音波。临床上通常先安排 X光为初步检查,但在关节炎发病初期,骨骼构造多尚未出现病灶; X光也无法检测出发炎积水、或肌腱韧带等软组织损伤。

林永章表示,电脑断层可提供更清晰的骨关节影像,但对软组织的解像力仍不够敏锐;磁振造影对软组织解像能力良好,但对皮质骨的变化不够敏感。且这两项检查的普及性较低、价格也昂贵,无法广泛应用。

他说,关节超音波的诊断敏感度不亚于磁振造影检查,且具备安全、便宜、机动性等优点,可同时评估多处不同位置关节,找出发炎组织、病灶微小血流状态,并能做动态性观察追踪,医师与病患可以马上讨论病情。但因其穿透力较差,只能应用于四肢等部位的表浅关节检查。

他说,自1995年高频率探头技术问世后,关节超音波的应用发展迅速,成为新兴的关节炎诊断追踪利器。国内风湿病医学会近年大力推广,将来会有更多医师具备此项临床技能。

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