得過結核病 復發率高8倍

【新唐人2013年03月25日訊】（中央社記者陳清芳台北25日電）結核病治癒後就能終身免疫嗎？健保資料顯示，患者再次感染結核病的風險，比一般人高出8倍，主要是免疫力低落及疾病因素。

一名40歲中年男子3年前感染結核病，經過6個月標準治療後宣告完治，但近期又出現咳嗽症狀，男子誤以為結核病痊癒就終身免疫，不但未立即就醫，還趴趴走，直到咳嗽症狀持續半年未見好轉，體重爆瘦8公斤，才驚覺有問題，就醫後確認他再度染上肺結核。

這並非特例，台大醫院胸腔部主治醫師王振源今天指出，他以15年共18萬人的健保就醫資料分析，結果證實，結核病人痊癒後絕非終身免疫，再次感染結核病的風險反而是其他人的8.7倍。

王振源說，容易罹患肺結核，甚至是再次發病，最主要的原因就是免疫力低落，肺結核高風險族群包括糖尿病、慢性阻塞性肺病、腎衰竭、長期服用免疫抑制劑及營養不良等病人，這些都是免疫系統比較弱的族群。

衛生署疾病管制局統計，台灣超過一半的結核病人是65歲以上老年人，通常患者感染後1年內的發病機率最高，由於整個療程至少要6至9個月，抗藥性肺結核療程更長。

這項研究已被相關醫學期刊接受刊登，醫師提醒，結核病人應於完治後的第1年內，每隔半年安排Ⅹ光檢查追蹤，此後每年追蹤1次。

疾管局建議，民眾可利用7分篩檢法，自我快速判斷是否感染結核病，包括「咳嗽兩週（2分）」、「有痰（2分）」、「胸痛（1分）」、「沒有食慾（1分）」、「體重減輕（1分）」，如果累積超過5分，應儘速就醫評估是否需胸部X光及驗痰檢查。