【新唐人2012年7月7日讯】身障鉴定评估新制上路专题4（中央社记者陈清芳、龙瑞云台北7日电）身障福利新制即将推出，社福界关切身障证明办理流程扰民，也担心缺人又缺钱，身障者应得的各项服务，政府负担不起，以致社福服务换汤不换药。
“身心障碍者权益保障法”在修法通过5年后，今年7月11日正式实施，采行国际健康功能与身心障碍分类系统（ICF），改变鉴定方式，又多一道需求评估，取得证明的身障者，享有个人化的支持服务，以及就学、就业、医疗等权益保障。
爱盲文教基金会副主任李英琪表示，有别于以往医师完成鉴定，身障者申请手册就返家，新制的流程变复杂，卫生署6月下旬公告医疗鉴定办法，民众却不知内政部需求评估的细节，只知道“ICF”与“换证”，而且一知半解。
法国2006年实施ICF之前，经历2002年到2005年的准备期，李英琪赴法观摩返台后，曾建议政府推迟期程，加强宣导、训练人力，准备充足再上路，现在新制如期实施，可以预期，恐怕会让身障朋友无所适从。
身障者关心政府能端出什么菜，李英琪表示，执行“身心障碍个人照护及居家服务中程计划”，新制新增福利、服务需求评估，按照中程计划，需要新台币21亿元预算，只怕“政府开支票，地方没有钱买单”，
李英琪说，地方政府财力各有不同，民间团体不一定能够补足缺口，法律制定好，内容却空的，等于是准备好盘子，却没有将菜端上桌。
卫生署双和医院复健医学部主任刘灿宏规划医疗鉴定时，他说，新制展现政府提升身障人权，福利预算要加倍才能达到理想境界；然而，政府资源有限，现况是身障福利、健保医疗、长期照护的叠床架屋却又顾此失彼。
就以义肢为例，刘灿宏说，截肢病人第一次装义肢时，健保给付义肢费用，待义肢损坏不堪用，第二次安装义肢，健保不付，病患要向社政申请残障补助，否则自费。
当身障者无力自我照顾时，申请外籍看护或本国籍居家服务，进入长照领域。内政部社会司副司长陈素春说，政府曾考虑身障福利与长照服务的标准二合一，然而二者各有鉴定评估条件，决定维持现制。
“没有钱、没有人”成为执行新制的两大局限，李英琪表示，上路后可预期将导致服务塞车，社工协助身障者取得应有的服务，政府却给不起，社工陷入“服务伦理的痛苦”。
民间团体也准备应变，爱盲基金会举办数场研讨会、说明会与读书会，教导身障朋友认识及正面看待新制。阳光基金会社工人员积极参与地方政府的说明会，先了解ICF后，再来协助身障者及其家属。
台北市脊髓损伤社会福利基金会董事长林进兴表示，基金会自行培训社工员，组织伤友及其家属，成立支持团队，透过彼此交流分享，陪伴与协助伤友因应身障福利新制变革。
