【新唐人2011年12月15日讯】(中央社记者陈静萍台中15日电)台中慈济医院今天发表一起罕见双下颚骨折治疗案例,由于受伤的妇人几乎无法咀嚼,连吞口水都成问题,医师以肌肉复健取代开刀,透过矫正找回肌肉记忆,病例将在美国期刊发表。
“我一度没有活下去的勇气”,今年56岁的林姓妇人,去年10月底骑机车上班途中,遭到倒车的大货车撞上,当场血流如注、陷入昏迷,颅内出血的她在加护病房待了3天,从昏迷中醒来后,才发现有个更大的麻烦等着她。
台中慈济医院表示,巨大的撞击造成林妇双侧颞颚关节脱臼骨折、下颚后缩,位移达数公分,差点伤及关节后面的上颚动脉,但也因双下颚关节脱位性骨折造成颜面变形肿胀,紧绷的嘴张开的宽度不到1公分,只能吞食煮得稀烂的粥,正常咬合进食成了遥远的梦。
林妇表示,出院后她3个月找了5名牙医师评估,但几乎所有的医师都建议她尽速在3个月内开刀,否则可能永远无法开口,不过,开刀有高风险,让她非常犹豫,简直“生不如死”。
台中慈济医院牙科主治医师陈冠豪指出,林妇到院看诊时,嘴里像含着一颗鲁蛋,一直抱怨无法张嘴,但旁人都听不清楚,由于开刀有颜面神经损伤及上颚动脉大出血的风险,因此经过口腔颚颜面外科团队的共同研究后,决定要用肌肉复健来取代开刀。
陈冠豪坦言,他行医10余年来,第1次碰到双下颚严重粉碎骨折病例,且是教科书上无法解决的难题,他与医师李俊锋协力,搭配热敷、服用肌肉松弛剂并行的方式进行矫正,让患者从原本张口宽度不到1公分的嘴,终于可以张到取牙模的程度。
“我终于可以吃花生了”,恢复咀嚼功能的林妇开心吃着她过去最爱的花生,她说,有一段时间真的没勇气活下去,也不敢去回想治疗过程。
台中慈济医院成功利用牵引矫正方式固定下颚,找回肌肉记忆让患者恢复咀嚼能力的案例后,翻遍相关文献都找不到类似报告,因此已准备将治疗案例投稿美国口腔颚面外科杂志,作为医界治疗类似案例参考。



























