药物过敏榜 降尿酸药第1名

【新唐人2014年01月09日讯】降尿酸药容易引发严重药物过敏且不易被发现，在台湾药害救济排行榜中，降尿酸药排第1，因验药物过敏基因的命中率不高，且没有带因者也不保证不过敏。

据中央社报导，台湾一名老妇服用降尿酸药数月后死亡，老妇的家属表示，老妇在高雄就医处方服用降尿酸药成分“异嘌呤醇（allopurinol）”，1个多月后，下半身出现状似大面积烧伤水泡的“史蒂文生氏-强生症候群，属于严重药物过敏，后来中风及肾衰竭，几个月因失血休克死亡。

药害救济基金会调查显示，这名老妇并非直接死于药害，决议给予新台币1万元救济金。，家属不以为然。

卫生福利部食品药物管理署指出，学术界发现民众的HLA-B*5801的异嘌呤醇药物过敏基因，但仅约两成带因，验基因的命中率不高。

发现此基因的研究团队成员、林口长庚医院药物过敏中心主任钟文宏也说，验出带因者，有两成是伪阳性，对药物不会过敏。

值得一提的是，没有带因者也不保证不过敏，例如这名老妇就没有HLA-B*5801基因。

药害救济基金会统计，自民国88年实施药害救济制度以来，疑因使用异嘌呤醇导致不良反应的给付案件数，已累积至药害救济排行榜第1名，其中近8成都在皮肤指（趾）甲或体内外黏膜发生严重的药疹、脱皮、落甲、出血、坏死，也就是史蒂文生氏－强生症候群（SJS）或毒性表皮坏死溶解症（TEN）。

食署药今天开会再次评估异嘌呤醇的风险管理，教育医师谨慎用药，预防药害。至于放宽新药给付条件、HLA-B*5801基因纳入健保要再讨论。

钟文宏说，医界倾向对于肾功能不全者、高龄病患，先考虑使用别的药物，如果病人因高尿酸可能损害肾功能，医师应注意异嘌呤醇的过敏风险，不妨先检验排除带因，才考虑使用异嘌呤醇。