洗腎健保若不給付 病患負擔增

【新唐人2010年9月3日訊】（中央社記者陳麗婷台北3日電）監察委員黃煌雄調查洗腎及呼吸照護費用支出，1年占健保金額約1成，比例偏高。健保局今天表示，洗腎及呼吸照護都列重大傷病，如果不給付，反而造成家屬沉重負擔。

根據監委黃煌雄調查，呼吸照護及洗腎費用兩者占健保人數比率約0.3%，支出卻占健保金額超過1成，長期以來形成健保資源分配公平的疑慮。

健保局醫務管理組組長蔡淑鈴受訪表示，洗腎及呼吸器治療的病人，主要是因為腎衰竭或呼吸衰竭，造成需要接受血液或腹膜透析及呼吸器治療；而腎衰竭及呼吸衰竭是許多重大傷病的末期變化，重大傷病正是健保最需要優先照顧的對象。

她說，以98年健保申報資料分析，洗腎1年花費新台幣302.6億元，占健保全年醫療費用6.33%，呼吸器依賴患者所有費用1年花費242.92億元，占健保全年醫療費用4.76%，合計占健保總額醫療費用11.09%，確實是一大負擔；若健保不給付，民眾可能會因經濟關係而無法持續治療。

不過，蔡淑鈴說，為減緩呼吸器住院病患的醫療負擔，健保局支付居家呼吸器租賃及訪視費等費用，鼓勵病患回歸家庭，並於98年9月將8大末期疾患（含腎衰竭及呼吸衰竭）納入安寧住院及居家安寧療護支付範圍，希望減少健保支出。