研究:美1/3剖腹產且將續增

【新唐人2010年8月31日訊】(中央社華盛頓30日美聯電)美國國家衛生研究院的科學家今天表示,在可預見的未來,將有愈來愈多婦女選擇剖腹生產。剖腹產比例與日俱增,令婦產科專家感到相當困擾,這批科學家研究造成這種趨勢的原因,並在今天公佈研究結果。

美國國家衛生研究院(National Institutes ofHealth)研究人員發現,生第1胎的婦女有將近1/3選擇剖腹產。他們說,整體而言,美國剖腹產比例為1/3,最近更受矚目的焦點則是婦女持續選擇剖腹產子。

這篇研究的主要作者張朱恩(音譯)醫師說:「這有點令人感到意外」,「如果後來再懷孕,剖腹會有不良影響」。他補充說,因為許多醫師及醫院都遵循「一旦剖腹,之後都要剖腹」的政策。這篇研究檢視了美國各地19家醫院23萬件生產案例。

這項研究也指出,催生與採用剖腹產的可能性提高有關聯。接受催生的產婦最後以剖腹產誕育寶寶的比例是自然產的兩倍。研究作者表示,需要更多研究才能釐清兩者之間是否有因果關係。

許多醫學專家認為,美國「過度治療」的最大宗就是剖腹產。所謂過度治療就是對病患沒有多大益處,甚至沒有益處的手術與檢驗,且讓病患承擔更多風險。事實上,新的臨床建議指出,第一胎採用剖腹產的婦女,之後再生產,大部分都可以改採自然產,而且很安全。

但愈來愈多婦女採用剖腹產的趨勢似乎不會逆轉。自1990年代中期以來,美國剖腹產比例增加50%以上。

張朱恩說,剖腹產比例應該低到哪種水準?北歐國家剖腹產比例在20%左右徘徊,且沒有證據顯示,剖腹產對母親或嬰兒有不良影響。剖腹產的比例會達到多高的水準?在部分國家,有60%至70%的新生兒都是經由剖腹產下。

要解釋剖腹產比例增加的原因並不簡單。這份研究發現許多不同原因,部分原因互相關聯,這包括母親和嬰兒體重都變得更重、產婦年齡較高、雙胞胎及多胞胎案例增加,且有證據顯示,如果產婦在分娩初期有困難,醫師可能選擇剖腹。

這篇研究刊登在「美國產科與婦科醫學期刊」(American Journal of Obstetrics & Gynecology)。

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