醫師：洗腎前預先植管 治療效果好

【新唐人2009年6月23日訊】（中央社記者楊思瑞台南縣22日電）許多慢性腎臟疾病患者往往拖到病情緊急時才願意接受透析治療（洗腎），醫師建議可提早在門診時擬定階段性治療計畫並預先植管，可降低感染併發症風險，達到最佳治療效果。

奇美醫學中心腎臟科主治醫師王憲奕表示，在腎臟移植、血液透析、腹膜透析等 3種腎臟替代療法中，台灣有超過 9成病患選擇到醫療機構進行血液透析，可能是因為器官移植的風氣和觀念較不盛行，病患也不喜歡自己在家進行醫療行為所致。

他說，有7、8成的門診病患會拖到病情緊急後才願意進入透析治療，但適當的透析前準備工作，可為治療提供較好的透析品質及減少相關併發症。

王憲奕表示，接受血液透析治療的病患應在治療前3至6個月就先建立好人工血管，以確定將來可提供足夠血流量、及減少臨時透析導管可能帶來的感染症。

他說，選擇腹膜透析治療者也應在4至5週前預先植入腹部導管，讓導管在皮下及出口部分充分癒合，減少感染併發症的機會，病患也可利用這段時間學習有關腹膜透析治療的相關技術；進入透析治療後，就能馬上接受足夠劑量的治療，減少需接受緊急透析治療的危險。

王憲奕表示，台灣透析病患盛行率每百萬人口超過2200人，和國人生活飲食習慣息息相關，除了建議民眾多運動少菸酒、飲食少油少糖外，需要就醫時，也要充分配合醫師，擬定階段性治療計畫，才能平順進入規則透析治療。