刷牙時，如果發現牙齦紅腫或是流血，不要以為是「火氣大」，有可能是牙周病的前兆。隨著牙周病惡化，可能會出現牙齦萎縮、牙縫變大、嚴重的口臭，甚至是牙齒動搖等等。

牙周指的是支持牙齒的相關組織，含牙齦、齒槽骨、骨頭的骨質、牙周的韌帶。牙齒的堅不堅固，就靠牙周組織，尤其是牙齦。

牙周病主要分為兩大類

1.牙齦炎

牙齦炎是成年人中的一種常見疾病，會導致牙齦發炎和出血，而且會非常惱人。如果不及時治療，它甚至會導致牙齒脫落。主要的症狀局限在牙齦組織。牙齦發紅、腫脹、隱隱疼痛和刷牙流血是牙齦炎的常見症狀。

2.牙周炎

牙周炎是一種嚴重的牙齦感染，可導致牙齒脫落和其他嚴重併發症。 牙周炎除了會有上述牙齦炎的症狀外，更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。一旦齒槽骨和牙周韌帶都受到破壞分解，當然牙齒就開始鬆動，咬東西變得酸軟無力。

牙周病的症狀

牙周病為慢性疾病，一般臨床症狀並不明顯，是牙齒的隱形殺手。

以下牙周病的病症，一定要小心：

● 牙齦紅腫發炎、甚至流血；

● 牙齒位移，縫隙變大；

● 牙齦萎縮，牙齒看起來變長；

● 牙菌斑、牙結石堆積；

● 牙齦與牙齒間有剝離的現象；

● 咀嚼時牙齒酸痛或無力。

牙周病不治療會怎樣

有些人雖然知道自己罹患牙周病，但因為怕麻煩或疼痛而選擇不看牙醫，自己在家裡努力刷牙、勤用漱口水、甚至採用偏方，希望牙周病可以因此好起來，但其實這些方法不僅無效，更會延誤就醫。

牙周治療重點在於清除牙菌斑和牙結石，以便控制齒槽骨破壞和牙齦發炎的情況，讓牙齒和牙齦恢復健康。

口腔有許多地方是自己在家清潔不到的，要使牙周病得到有效的控制，必須找牙醫師治療，牙周病是不會自己好起來的。

牙周病的治療

早期發現，早期治療，是牙周治療的金科玉律。預防重於治療，牙周組織如同地基，一但破壞便不可逆，若流失三分，三分就沒有了，我們所能做的，只是穩住現有的七分，讓它不要繼續惡化下去。

牙周基本治療可解決輕度到中度的牙周病，大多數的患者經此階段的治療後，牙周發炎情況便有明顯的改善，倘若您有出現疑似牙周病的症狀，建議儘快前往檢查治療。

請牙醫將牙齒表面牙結石清除，也就是「洗牙」。若感染到牙根時，則需「牙根整平術」，牙醫師會以工具深入到牙齦發炎的底部，將附著於牙根表面的髒東西刮除，讓牙根表面恢復乾淨、以利牙周組織癒合。

此階段可能會再輔助一些治療，包括牙齦下沖洗、牙菌斑抑菌凝膠、假牙冠邊緣整形、咬合調整、牙周雷射等等。

這階段的療程可能要花上二～三個月的時間，以便觀察治療後牙齦改善的狀況，再評估需要不要進行牙周手術。

牙周病，除了牙醫師所進行的治療之外，最需要的是患者持之以恆的配合。

牙周病飲食療法：3類食物別吃太多

1. 碳水化合物

牙周病與蛀牙一樣，都與生活習慣有關。

攝取過多碳水化合物的人，牙齒周圍會緊密附著一圈齒垢，檢查後立刻就能發現。若能在每天刷牙時去除這些附著的齒垢，或許就能維持健康。

那到底吃多少算是攝取過多呢？參考的指標是，吃下含有碳水化合物的食物後三十分鐘，若牙齒產生齒垢，表示碳水化合物過多。因為白飯等碳水化合物屬於多糖類，會被唾液中的澱粉擫、細菌及酵素分解成單糖類。多餘的單糖類會進入牙齒，進而形成齒垢。

請各位試著比較吃完碳水化合物含量高的食物與不含碳水化合物的食物後牙齒的狀態，並用牙籤清除牙縫與周圍，若發現齒垢，就是碳水化合物吃太多了。

2. 鈣質

攝取過多鈣質也是造成牙周病的原因之一。牙齒發生鈣化會形成牙結石，若放著不管，就會發展成牙周病。隨著年齡增長而引發的症狀，多半都是因為攝取過多鈣質所造成的。

3. 鹽分

鹽分中的鈉與蔬果中的鉀也須均衡攝取。鈉的特性是不會進入細胞內，因此即使吃下高鹽分的食物，其中含有的維生素與礦物質等營養也不會被細胞吸收，而是會排出體外。另一方面，鉀則會進入細胞內部，因此必須均衡攝取鈉與鉀。

一般多認為鉀與鈉的攝取比例以1：3.8為宜。但若以健康為考量，建議以1：0.1～1較為理想。尤其是患有嚴重牙周病的人，建議極力避免攝取鹽分。

2類食物，改善牙周病

1. 鎂

事實上，鈣質無法自行排出體外，不過若體內有鎂，鈣質就能和鎂一起排出，因此建議各位積極攝取鎂。鎂含量高的食物以海藻類與堅果類為主。

2. Omega-3不飽和脂肪酸

亞麻仁油與紫蘇油中的Omega-3不飽和脂肪酸具有抗發炎的效果，可有效預防及治療牙周病。美國曾針對9182名20歲以上成人進行調查，發現Omega-3不飽和脂肪酸攝取量愈高的族群，愈不容易罹患牙周病。

不過，Omega-3油品非常容易氧化，不僅不能加熱，即使只是淋在溫熱的食物上，也必須在淋上去之後馬上吃掉，避免油品受熱。購買時也要選擇不透明的遮光瓶罐。

另外，一般人最耳熟能詳的Omega-3多元不飽和脂肪酸，就是EPA、DHA了。青背魚富含DHA（二十二碳六烯酸）及EPA（二十碳五烯酸）。青背魚常見的有： 沙丁魚、鰹魚、鯖魚與鰻魚，可以多食用。

保養牙周方法

1. 勿食冰品冷飲，太粗糙、太熱的食物；

2. 尤勿食生魚片、生菜；

3. 早晚勿食水果，少食甜點；

4. 多攝食各種營養食物，或早上10粒紅棗，一顆帶殼蛋，煮20分鐘，吃蛋喝湯，營養最完整；

5. 吃飯時多咀嚼，刺激唾液腺分泌，釋出消化酶，以減少食物發酵，還可藉以殺菌。

6. 多按二間、三間、合谷、頰車穴，每穴按9下或36下。

7. 刷牙不是去掉食物殘渣，還要把細菌刷掉。用中藥牙粉，偶爾用鹽，按摩牙床3分鐘後，再刷牙。刷毛要清潔到牙齦，牙縫用牙線清潔。

8. 用鹽水、過夜茶葉水、小蘇打水，偶爾加點醋，一次一種，輪流漱口。

9. 漱口時要將水在口中，上下滾動，沿左右牙床來回2～3次，再將喉嚨打直漱口幾次，最後用清水漱口腔一圈。清潔完，扣齒36下。再用天羅水噴牙齒。

10. 每半年要看一次牙醫，洗牙一次。

（責任編輯：李紅）