健保同病同酬 醫療團體痛批

【新唐人2010年8月27日訊】(中央社記者陳清芳台北27日電)健保同病同酬住院給付新制上路半年,健保局報告認為利多於弊;然而,醫療團體卻批評,健保局用一堆數字美化「輕症就醫、重症不醫、提早出院、費用轉移」的缺失。

衛生署全民健保監理委員會今天討論同病同酬的「診斷關聯群 (DRGs)」執行成效,中央健保局在會中報告,這項制度實施半年,住院醫療服務效率提高,病人住院天數縮短,雖有少數人遭重複開刀住院,健保局已對醫院給付打折以示警告。

與會的監理委員、民間監督健保聯盟發言人滕西華會議中途憤而離席。她事後解釋,病人出院 3日內掛急診、14日再住院的比率升高、合併症或併發症的嚴重度增加、門診檢查增加,這些數字顯示,有些病人該做的住院檢查沒做,部分住院費用被轉移到門診,病沒治好就被請出院,以致才出院又因同樣疾病回籠。

滕西華並說,另一種可能性,病人的病情沒有那麼嚴重,醫院卻誇大病情嚴重程度,以致小病大醫,浪費醫療資源;真正嚴重的病人,醫院反而不願賠本收治,忙著請病人出院。

滕西華批評,健保局在會中報告了一堆數字,卻不解讀數字的意義,根本就是用數字來掩蓋健保住院給付新制的缺失。

台灣醫療改革基金會研發組長朱顯光看了健保局的報告,他也認為,健保局應該去追查哪些病人不適合出院,卻被醫院提早請出去。畢竟住院病人出院 3天內急診、2週內再住院的比率升高,很不尋常。

朱顯光認為,同病同酬給付是齊頭式平等,萬一醫院偷工減料,受害的是病人,健保局懲處的是醫院,受害病人的醫療品質卻沒有保障。

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