抗药性肺炎菌 婴幼儿高风险

【新唐人2011年11月16日讯】(中央社记者陈清芳台北16日电)台大医院接连收治4名肺炎链球菌重症幼儿,平均住院6周,还要二度手术开胸,病原是高抗药性的肺炎链球菌19A型,幼儿最容易发生感染重症。

台大医院儿童感染科主任黄立民今天用“很恐怖”来形容4名病童的病情,其中1名2岁幼儿还曾接种过第1代肺炎链球菌疫苗,但19A型病菌不在防护范围内,从9月23日发病,呼吸困难,药物治疗加开胸清创,住院迄今6周,还没出院。

黄立民说,大约10年前,肺炎链球菌的肺炎幼儿接受内视镜肋膜清创手术,肺部化脓清干净就能退烧,住院2周就能出院;现在却是切开肋骨,开胸清除肺部脓水,换了好几种抗生素,还可能会留下肺功能受损后遗症。

肺炎链球菌重症感染好发于每年春冬季,行政院卫生署疾病管制局监测显示,2008年以来,5岁以下的肺炎链球菌感染症病例快速增加,19A占病人数的比率,从17.7%增加48.3%,今年迄今710名病患中,近半是感染19A型。

台大小儿科名誉教授李庆云说,肺炎链球菌造成肺炎会如此严重,是因为19A型的毒性强,抗药性又超过5成,盘尼西林抗生素早就没效,健康人的鼻咽部可能带有此菌却无症状,但是免疫力低落、刚生过一场病的老人或幼儿遭到传染,容易酿成肺炎、脑膜炎。

李庆云说,部分县市提供2岁到5岁幼儿接种最新的肺炎链球菌疫苗,可以预防19A型;不过,“前提是幼儿要平安无事活过2岁,才能受惠,但是肺炎重症病例却是集中在2岁以下”。

李庆云和黄立民建议家长,不论有无公费补助,最好带5岁以下幼儿接种最新的疫苗。

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