【新唐人北京時間2026年08月20日訊】不吃晚餐，血糖竟然飆破180mg/dl！台灣一名60多歲糖尿病女患者就是如此。醫師指出，空腹超過18小時會讓大腦誤判能量不足，促使肝臟瘋狂補糖，進而血糖不降反升，吃對晚餐、吃對順序是穩糖關鍵。

近期，台灣高雄阮綜合醫院消化內科主治醫師蕭偉成在《TVBS 健康2.0》受訪時，透露了一個案例，這名患者是60多歲的第2型糖尿病婦女。她擔心吃晚餐血糖會升高，所以每天只吃早、午兩餐，以為空腹時間長、血糖會改善。

沒想到，這位患者按照這種飲食方式、持續幾週後回診，早上空腹的血糖指數不減反增，竟一直在150至180mg/dL的高檔。

蕭偉成分析，空腹超過18小時會誘發醫學上的「黎明現象」，就是從半夜到清晨時間太長，身體為了應付甦醒，會自動分泌皮質醇、升糖素與生長激素等升糖荷爾蒙。大腦這個時候會判定身體「能量不夠」，肝臟就會啟動肝醣分解，並瘋狂補糖，將葡萄糖釋放進血液中。因此，一整晚沒吃東西，早晨血糖反而升高。

在蕭偉成的建議下，這位女患者恢復適量且均衡的晚餐，又加上原本的藥物治療，數周後，其空腹血糖降回110至130mg/dl，血糖控制更加穩定。

所以說，對於本身容易有空腹血糖偏高的糖尿病患者，其實晚餐不吃，空腹太久並不好。蕭偉成說，控糖的關鍵點是「吃得穩定」，讓身體知道你不餓。

一般健康成年人夜間空腹時長約10至12小時即可。糖尿病患者的空腹時間不建議超過12至14小時，尤其是正在使用胰島素或部分降血糖藥物者，長時間禁食恐會造成低血糖危險。

那麼，什麼樣的晚餐才是理想的晚餐？

蕭偉成說，應具備三大要素：

1、優質蛋白質（如豆腐、魚、蛋），2、高纖維蔬菜（如青菜、海帶），3、適量粗製澱粉（如糙米、地瓜）。

這樣的搭配能讓血糖平穩，降低清晨肝臟過度釋糖的機會。

對於那些晚餐吃得早的朋友，蕭偉成建議在睡前補充少量「優質蛋白質」來穩定夜間代謝。如吃一顆水煮蛋、喝一杯無糖豆漿，以及一小份無糖酸奶。

除此之外，肝膽腸胃科、肥胖醫學專科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目中建議，糖尿病患者改變吃飯順序。

蕭敦仁醫師表示，華人習慣是先吃飯再吃菜，或飯菜一起吃，但日本和新加坡研究實證，改變飲食順序，會對血糖有很大幫助。

他建議進食的順序最好是：水→肉→菜→飯→湯→果。飯前先喝500c.c.的水增加飽足感，可減少食量；再按順序吃蛋白質（肉、豆腐等）、菜、飯，最後喝湯及水果。有時候到吃完飯的一步，就已經很飽了，或許就不需要喝湯了。

（記者李雲飛報導/責任編輯：林清）