歐巴馬健保實施 急診室流量不減反猛增

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【新唐人2015年5月7訊】據大紀元電子報5月7日的報導,一項對美國急診室醫生的最新調查顯示,歐巴馬健保法案實施兩年以來未能減少使用急診室的人流量,反而造成流量猛增。歐巴馬政府當初通過這一法律時,曾預測使用急診室的人會減少。

《華爾街日報》報導說,美國急診醫生學院(ACEP)對2,098名急診室醫生進行調查之後發現,有超過75%的急診室醫生表示,2014年一月以來他們接手的病例猛增。而更早一年同樣的調查中,只有一半左右的急診室醫生報告其急診室流量有增加。

ACEP表示,造成急診室流量增加的一大原因是醫療補助計劃(Medicaid)新增病人因很難找到願意接受Medicaid的醫生,最後選擇去急診室。歐巴馬健保法案實施後,一些州擴大了美國政府Medicaid保險的範圍,造成保險人數增加。

急診室流量是受到密切關注的指標,對公共健康有重要影響。流量太大導致病人等待時間延長,死亡率增加。

去年12月美國衛生部的一份報告指出,超過半數以上聲稱接受Medicaid保險的醫生和醫院無法接受Medicaid病人的預約。剩下不足一半的醫生和醫院中,等待時間的中位數為兩週;超過四分之一的醫生表示等待時間超過一個月。

很多醫生不接受Medicaid保險的原因是聯邦和州的保險補償金低於大多數私營保險。等待時間過長讓一些Medicaid病人只能去急診室。

肯塔基州萊克星敦浸信會醫院(Baptist Health Lexington)急診室醫生史坦頓(Ryan Stanton)表示,2014年該院急診室流量比2013年增長了10%,而今年最初幾個月流量同比增長了近20%。急診室擁擠不堪,該院不得不留病人在急診室過夜,等待床位。

除了流量增加之外,調查還顯示急診室病人的危重程度也有所增加。約90%的急診醫生稱,其病人的危重程度和以前持平或者加重。這或許和新增Medicaid病人年齡偏大、疾病更多有關。

來自亞利桑那州梅薩(Mesa)的急診室主任醫師瓦思克斯(Nicholas Vasquez)說,他的流量上漲了5%,每天約多出10個人。更大的工作量讓一些護士辭職,醫生也不得不工作更多的班次,疲憊不堪。對病人來說,則意味著更長的等待。

一些州曾實驗過,如果Medicaid病人因小病去急診室,需要支付更高的自付額。2013年的一項研究顯示,該年度一共有650萬65歲以下、持有商業保險的病人去急診室尋求治療。其中只有29%的人需要緊急治療;24%的人不需要緊急治療;41%的人應該選擇去看家庭醫生;剩下6%的病人透過預防便可以防止疾患。

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